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“怎么样?”见马嘉收起听诊器,彭伟急切地问。
“胸骨左缘第二肋间,连续性机器样杂音,有震颤,P2亢进,应该是动脉导管未闭。”
“看来分流量比较大,难怪发育不太好。”彭伟皱起眉。
马嘉想了想,和彭伟走到一旁:“这情况,肯定得手术了。”
“那
只能你来做了。”彭伟不假思索地。
马嘉没有吱声,只是拿起病历回到办公室。他找来苏莱曼和迪斯马斯,将病例递给两人。
等两人认真看完病历后,马嘉问道:“考考你们,怎么想的?”
迪斯马斯抢先答道:“先给她做抗感染、强心利尿纠正心衰。再写封介绍信,让她家人带她出国动手术。”
马嘉皱着眉:“为什么要出国做手术?”
“动脉导管未闭分流量大的患者容易心衰、肺部感染,发育也不好,时间一长就有可能肺动脉高压甚至艾森曼格综合征。得了这个病的孩子有些在婴儿期就死亡。”
“我是问,为什么不在桑纳做手术?”马嘉问道。
迪斯马斯的脸上闪过一丝无奈,还有一些忧伤,说:“在桑纳,没有人会,所以这些孩子需要医生进行评估后,根据病情的轻重,决定需不需要出国做手术。”
“其实我有一个想法想和你们俩聊聊。你们俩想不想,自己做这台手术?”
迪斯马斯和苏莱曼怔怔地看着马嘉,不敢相信自己的耳朵。
“我们?!我们可以吗?”迪斯马斯眼睛亮了起来,却又马上暗淡下去。
“你是不相信我,还是不相信你自己?”马嘉犀利地问道。
“我当然相信你,可我……”迪斯马斯欲言又止。
“阿米纳塔的心超和CTA提示她的动脉导管未闭应该是管形的,可以介入封堵或开胸结扎。卡塞医院没有D
SA,阿米纳塔的病情也等不了那么久,所以最适合的手术方案就是结扎术。其实,这场手术在心外科中,不难。”一直在旁边憋着没插话的苏莱曼一把拍在迪斯马斯的肩上,说:“这种手术,我在中国跟着师父做过,并不难。”
两人的鼓励给了迪斯马斯勇气,他开口应下:“好,我愿意试试,我需要准备些什么?”
“首先,咱们先积极内科治疗,让阿米纳塔尽可能恢复较好的生理状态;然后,你们再去好好复习动脉导管和周围血管、神经的解剖结构,尤其是去看看教科书,学习一下手术流程,各个细节要烂熟于心,回头说给我听。”马嘉说完,又转头交代苏莱曼:“从今天开始,你负责教迪斯马斯练习打结。方结,外科结,左手右手都要会,还要练练深部打结!”
“好嘞师父!”苏莱曼爽快地答应着,他又忍不住跟马嘉皮一下:“师父,我是不是也算是迪斯马斯的师父了?”
马嘉无语地瞪了他一眼。
迪斯马斯此时已经红了眼眶:“马医生,我真的很谢谢你。让我有这次机会,在桑纳的土地上,开始做心脏手术。你知道,桑纳先心病的孩子太多了。”
马嘉点头:“我知道,所以,建立发展心外科,对你们而言非常重要。”
“马医生,我有一个妹妹叫米娅,比我小五岁。如果她还在的话,应该也是一个热情开朗的大姑娘
了,可惜,她很小就去世了,跟阿米纳塔一样的年纪,一样的病。”
马嘉了然,他看着迪斯马斯。
迪斯马斯继续说道:“米娅是我励志学医的原因,我更希望在我有生之年,能用我的双手救下桑纳更多的孩子。马医生,谢谢你给我这个机会。”
“迪斯马斯,你知道我们中国医疗队为什么来桑纳吗?”
迪斯马斯一怔。
“为了让你,还有更多像你一样的人不再有遗憾。迪斯马斯,你记住,我们到来是为了把我们中国医生能做到的,你们桑纳医生也一样能做到。我们国家新的中桑友好医院正在建设,以后的条件会越来越好。我相信,如果米娅知道了,她一定会为你感到骄傲的!”
“马医生,这台手术,我一定会尽力的。”迪斯马斯眼神中满是坚定。
“不是尽力!是必须成功!”马嘉拍拍迪斯马斯的肩。
“必须成功!”
“一定成功!”
三只手紧紧地握在一起。此刻,他们不知道的是,一场突发的紧急变故正在卡塞医院内发生着。
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