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“心梗怎么会出现脑梗的症状?”李主任人不死心,不断追问。
“心梗和脑梗都是心血管疾病,二者之间的发病机制相似,危险因素相似,预警指标相似更是相似。”
“在多种危险因素的存在下,患者如果破裂、脱落的斑块数量较多,或者体积较大,就会在血管内部形成血栓。容易影响脑血管内正常的血液流动,少数情况下,就会引起合并性脑梗死,只能说,这位患者运气不好。”
顾诚摘下眼镜,“李主任不会连这种基本常识都不懂吧?”带着拷问的神情,让李主任哑声。
“严医生,从急诊收入患者到现在,过去多久了?”顾诚把头偏向门口的位置。
“已经有3个小时了。”
听到回答,顾诚立刻起身,“立刻准备冠脉介入治疗。”
众人见顾诚起身,也都不自觉地跟着站起来,除了沈泽。
“李主任,准备跟我一起手术。”
胆怯
“李主任,准备跟我一起手术。”
“啊……好。”听到顾诚叫他,李主任才缓过神来,紧忙跟上去。
“顾教授,我……”
“患者生命第一位,我想李主任现在应该做的不是解释,而是全心准备接下来的手术,这才是你对患者最大的补偿。”顾诚目视前方,疾步走向手术室。
“好……”李主任自知,现在说什么,都无法弥补他对病情造成的延误。
白色的无影灯下,顾诚和李主任已经换好无菌手术衣。
“患者年龄75岁,术前评估血糖正常,肾功能正常。”
“初步判定为冠状动脉斑块破裂,导致血管内部形成多处血栓,并出现合并性脑梗死。现患者心率为35次每分锺,机体功能部分丧失,需尽快手术。”
“术前知情同意书签字人,顾诚。”旁边的护士例行做着术前介绍。
“李主任,没有时间了,我这边为患者导丝穿刺定位,观察冠脉血管情况。你为患者进行开颅手术,我们同步进行手术治疗。”
“顾教授,这位患者年岁已高,同时穿刺和开颅会提高患者死亡的风险!”
“李主任,你现在多犹豫一秒,都有可能加重患者脑梗面积。”
“不行!我已经犯过一次错误了,我不能再犯第二次!导丝穿刺最多不过半个小时,等患者心脏恢复供血后再开颅,才是最保险的。”
“王护士,神经内科还有没有能上台的医生?”
顾诚懒得和李主任多说,想让护士再叫一个敢开颅的医生过来。
哪知护士的一句“没有了。”彻底断了他的想法。
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