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第40章
在昏黄灯下,王阳眼前显现着病患烧伤的情况,轻度二度灼伤必须尽快处置,否则极易滋生真菌感染。
林帆推着轮床疾走如飞,背后还有更多等待救治的患者,每分每秒都珍贵无比。
"患者浅二度烫伤,准备贝伦混合液、磺胺嘧啶银膏与凡士林敷料!"他边推车边怒吼出声,整条急诊走廊回荡着他洪亮的呼唤:
"Dean,我们需要大量的磺胺嘧啶银膏!"
经过高级经理李鲁阳身旁,他大声呼喊,鉴于病房人多且储备可能捉襟见肘。毕竟,烧伤病患一个月就有十几起案例是常见的,药用完了就需要再次购买补充。
"要预备大量生理盐水,并准备好患者的后续处置。"将车交给门口的护士后,林帆不忘提醒。
病人清醒,提前输入生理盐水有助于降低血浆外漏引发的血液浓度过高和血液循环量,避免问题加剧。
通常而言,没有了皮肤屏障保护的烧伤部位,更容易受到真菌侵袭,从而恶化创口并对四肢造成威胁。磺胺嘧啶银膏能够抑制轻二度烧伤的感染,加快疮面初期封闭和愈合过程。
同时,它对大部分革兰阳性菌、革兰阴性菌及酵母都有很好的抑菌效果,并不会与对氨基苯甲酸相互排斥。
林帆踏入诊室,病患者已躺上病床。衣着已剪除,医护人员开始专注清理伤口。
看见医师处理得手,林帆的争斗欲望稍减。这位病患并非病情严峻,真正让他担忧的是昏迷状况的患者。
随后一名新的伤患转送来院,情况危急得多,已然失去意识,面色苍白如纸。
显然,患者可能在火灾中呼吸过多二氧化碳,致体內含氧量锐减,最终陷入深度昏迷。
对于第一个由林帆亲自接收的患者,首要工作是为他建立静脉输液管道,引入药物稀释二氧化碳水平,而后让患者吸氧气,苏醒后再处理伤口。不过当他看到肖医生正尝试对病人大腿根部进行深部静脉穿刺,并发现只完成了半程时,情况发生了变故。肖医生的手法之下,患者的耻骨区皮肤和股静脉变得几乎透明,显示出组织被严重伤害。
此刻,急救门外又传来大轮车滚动的声音。
"不,太慢了!"林帆心里急不可待,若按这速度,这么多受伤的病人将很可能死在急诊。他不想看到那样的场面。
"系统,启动训练室!"他立即下令,随即面前出现了另一个紧急状况——一个烧伤病人。这已是他第一次尝试深入经络穿刺,并构建整体网络,耗时竟长达两分钟。
这段时间足够挽救更多生命!骨髓腔内部结构如同网状的海绵状静脉窦,通过中心管、滋养静脉和引导静脉连接血液系统,所以注入骨髓腔的药液或液体能迅速进入血液循环中。
林帆决定开启他的初次尝试。首先,他用穿刺针精确穿透骨髓腔,并迅捷接上点滴设备。然而,由于初次操作失误,导致液体外渗,试验首次失败。
林帆并未灰心,继续他的第二次尝试。骨髓穿刺第一阶段,在两秒钟之内,他就能稳健地将穿刺注入,并迅速接入点滴。随着不断训练,他的最快穿刺速度缩短至15秒。
查阅所需技能点之后,完成这一切总共仅需300余点,用时不到四小时。随着训练室门后的推车声再次传来,“病人昏迷,需要立刻静脉滴注!”李勇高喊着。
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