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高卫华抽到的题目挺特殊。一位华侨,年老后落叶归根回国生活。但是,两年后频繁出现胃胀,隐痛,饮食困难的情况。目前症状已持续三年有余。患者面黄少华,苔白,腻,精神萎靡……
高卫华仔细的审了一下题目。脑海中回忆了一下有关这类症状相关的病历。
医书上有胃病的病历,不过,症状并不完全一致。这也是中医的一大特色。所谓千人千面,每个人的病症都有各自的特征。
“我认为,患者的情况属于年老体衰引起的久病脾虚湿阻。眼下运化失司且湿阻中焦……”
高卫华学习的是中医理论,自然不会用西医的那一套。西医医生要做很多项检查。根据各种检查结果去做排除法或者根据影像学来确诊。但是,中医是根据症状对病人进行辨证诊断。
患者的病部位只是表象。就像穴位中的阿是穴。但是,如何造成的病症却要根据对患者的望闻问切综合进行判断。
现在这张纸上只有寥寥数语,高卫华也只能根据粗略的描述做进一步的阐述。
考官认真听着高卫华的分析,心里觉得这个考生的基础还算不错。能够根据简单的几句话,分析出患者的基本状况以及致病原因。
“下面,你根据自己的分析和判断,给患者制定治疗方案吧。”
考官说着,捋了捋自己颌下花白的胡须。很显然,高卫华这个环节算是通过了。
高卫华略微在心里打了个腹稿。然后从针灸以及辅助用药两个方面进行了具体阐述。并且特意指出,病人服用药物的时候,应该在上午的十点到十一点之间。
“哦?这又有什么说道呢?”
考官很满意,一改之前微闭双目,手捋胡须的样子,饶有兴趣地看着高卫华问。
“根据十二时辰对应人体,也就是人体流注学理论,上午十点以后,胃气是最旺盛的阶段。这个时候服药的效果最好。”
高卫华不慌不忙的回答道。
“嗯,”
考官很满意地点了点头。虽然这些都是最基本的中医理论。但是,考试中能够清晰的表达出来,说明这个考生的基础很扎实,而且,心理素质非常好。
“那么,你认为针灸该怎样治疗呢?”
考官一边说一边在面前的一张纸上写写画画的。
“针灸治疗胃病,通常采取足阳明胃经,胃经上共45穴,主治肠涨,水肿,胃疼呕吐,消化不良……”
高卫华的脑海里浮现出那具针灸人佣的形象,想象着自己就是正在给患者施针治疗的医生,很流利地把自己的针灸方案阐述了出来。而且,附带着说明施针的先后顺序以及下针深浅,甚至下针时的针法都进行了说明。
“好!”
考官忽然激动地拍了一下桌子。吓得旁边正在考试的一个考生顿时大脑一片空白……
“这位考生,嗯……高卫华是吧!你通过了!理论还算扎实,但是,我给你8o分。你知道为什么吗?”
考官的花白胡须翘动着说。
“愿闻其详,请您指教!”
高卫华虽然也有些得意,但是,自己有几斤几两还是很清楚的。尤其是中医用药这一块,除了医书上的那些病历可以用做参考,其他的方面基本就是小白的水平。
“中医不仅仅是我们老祖宗明创造的,更是经过了几千年历史检验的。为什么路边随随便便扒拉扒拉就能找到治病的草药?就因为老百姓穷啊,人参鹿茸那些名贵的东西,除了达官贵人,普通老百姓哪个吃得起?所以,草药方剂也是经过了几千年无数病人的实践才形成的。所以,我们开方子的时候,要充分考虑到患者的经济承受能力呀。”
考官说得口渴,拿过茶杯喝了一口。
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