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与此同时,眼里还有浓浓的不可置信。
他从未想到,有一天竟然能在一个边陲小医院,见到这堪称外科圣手的一幕。
这一刻段主任突然有点恍惚了……到底谁是飞刀的医生来着?
“我是不是该给许秋交钱……”段主任沉默了。
许秋对钱没有这么深的执念,在完成扩张后,他也及时做出了总结,道:“简单来说,就是起搏-血压降至50-打球囊-抽球囊-等待血压恢复。把握好进入和扩张球囊的时间,其他的问题不大。”
问题不大……段主任凌乱了。
这是心尖TAVR最大的难点之一啊,你管这叫难度不大?
MMP,在阜外待久了,外面的医生都已经这么变态了吗?
……
段主任怀疑人生的时候,心外主任等一众临医医务人员则欣喜不已。
不过眼下手术还没有结束,短暂地松了口气后,所有人又重新进入了状态。
之后就是TAVR的核心缓环节,定位瓣膜、释放瓣膜,以及撤除植入鞘。
沿着之前建立的轨道,植入器借助加硬导丝被送入,在许秋的操控下,人工瓣膜定位件精准地落到了主动脉瓣环平面以上。
随后许秋又调整猪尾导管,将其拉升至升主动脉远端。
旋转操作键1,定位件被释放。
下一刻,所有人都瞪大了眼睛。
只见三个定位件准确无误地对准了三个瓣窦!
“这……这么丝滑?”段主任懵了。
他也做过不少手术,这一步往往需要耗费数分钟,甚至十几分钟的时间,定位件也得反复上推下拉,或者是多次左右旋转,哪有这么容易就成功的!
临医是不是买到了外星科技,定位件都自带导航的……
这一刻,段主任更加怀疑人生了。
许秋并不知道小段有这么多心理活动。
在完成定位后,他接着旋转2号键,瓣膜便进入了瓣环平面。
随后将猪尾导管送入主动脉窦。
这一步难度更高,而且没法借助直视下或者是监视器下确认定位件的位置是否准确。
那怎么办……段主任满脑袋问号,但他还保持着身为飞刀医生最后的尊严,默默地看了心外主任一眼。
段主任之前做的都是大动脉途径的TAVR术,虽然大步骤上差不多,但细节却有着泾渭分明的处理方式。
();() 不出所料,心外主任也想不到答案,他一边盯着监视器,一边问道:“这个又该怎么确认定位件的位置……造影好像看不出来。”
许秋看了眼监护仪,道:“看血压。”
“血压……”
心外主任愣了一下,怔了怔道:“血压没变化啊。”
许秋淡淡一笑,旋转3号键的同时解释道:“血压没变化就对了,说明定位件降落到了瓣环平面……如果出现偏差,病人的血压会下降。”
心外主任瞳孔一缩,有种顿悟的感觉。
段主任眼睛也瞬间亮了起来……对啊,根本不需要看瓣膜平面有没有对齐,只要没对齐,瓣膜面积出现变化,那势必会影响血流,血压自然就下降了!
段主任给心外主任投去了一个赞赏的目光……好样的!
心外主任注意到了前者的眼神,笑着道:“段主任早就知道了这点,在考校我?”
段主任眼皮抽了抽,随即勉强笑道:“正是。”
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