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“任务:完成一例双肺移植术。
“奖励:大转盘*1(根据完成百分比、手术评分,调整奖励的丰厚程度)
“描述:肺移植手术被称为胸外科手术中‘皇冠上的宝石’,为胸外科领域中最难的手术之一。自1963年施行首例人体肺移植术以来,直至今天,肺移植术仍然是各类终末期肺病患者的唯一有效医疗手段。”
许秋不动声色地看了看任务,默默地收入眼底。
心里又道,该想办法谋夺主刀了……
拥有「大师级双肺移植术」的自己,论技术绝对是能对杜崇岚形成降维打击了。
为了患者,自己主刀显然是最稳妥的。
但这话说出去……别说别人了,许秋自己都不信!
更别提直到如今,杜崇岚、林庆等人都只觉得许秋拥有不可思议的理论基础,类似于物理学的“理论学派”。
就像是爱因斯坦提出的相对论,这种“纯理论家”提出的“纯理论”,无比惊艳无可挑剔,但却无法付诸于实验。
许秋的肺移植术,就如爱因斯坦的相对论。
讲得头头是道,而且能令杜崇岚眼前一亮,但能不能拿手术刀?那不见得。
况且,手术室里的双肺移植术不比其他,每一根微细营养血管的切除、支气管的处理,都直接影响到移植肺的生死。
非科班出身不能碰。
而许秋,没有过任何肺移植手术的经验,怎么可能让他摸刀子。
不过还没等他想清楚,巡回护士就带来了消息:“供肺马上就到了!”
众人精神一正。
在评估了供肺抵达时间后,杜崇岚正式宣布手术开始。
这台手术,杜教授作为主刀。
林庆为第一助手。
而临医呼吸外科的杨主任等,则更加靠后。
手术室里除了移植团队,还有一大群主任、专家团团围着,一个个都在等待着见证真正的顶尖肺移植手术!
“头高15度斜坡位给予面罩吸氧,开放外周静脉,监测有创动脉压力、心电及脉搏血氧饱和度……
“准备双腔气管插管全身麻醉诱导,咪达唑仑2mg、依托咪脂20mg、顺苯磺酸阿曲库铵20mg和舒芬太尼20ug,37号左双腔支气管导管插管……”
一系列指令,有条不紊地下达。
而这些,都是术前就已经讨论完毕的,而且杜崇岚做了这么多台肺移植术,早总结出来一套经验。
但林庆和其他专家还是看得啧啧称奇。
大佬的手术,从麻醉开始就到处都是重点,这可都是要记在小本子上的细节!
很快,麻醉诱导完毕。
经右颈内静脉分别置入Swan—Ganz导管和双腔中心静脉导管。
这一步是为了监测肺动脉压力,术中一旦出现任何微小变化,血液动力学都能迅速给出警示。
同时,左股动脉插管,监测PICCO、EVLW以及和SVRI。
由于病人已到终末期,肺通气无法满足氧合,因此手术全程都在ECMO的辅助下进行,简单来说就是得体外插管。
这是许秋的老本行了,简简单单就搞定。
“这个插管术,当真是炉火纯青了。”
看完许秋的操作,杜崇岚忍不住赞叹起来。
他做过这么多例肺移植,什么协和主任、华西专家、齐鲁天才,各种名头大得吓人的医生都有同台过。
但能把插管术做得仿佛艺术的,许秋还是头一位。
不过,跟肺移植的难度相比,这倒算是小道了。
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